Какво знаем за кризата с полиомиелита в Газа

Масова акция за имунизиране против полиомиелит за дребни деца ще стартира в Ивицата Газа в неделя, изключително предизвикателство във военна зона, където стотици хиляди хора са били разселени неведнъж, постройките и инфраструктурата са били унищожени и придвижването постоянно е рисково за филантропичните служащи и цивилните.

Ваксинационната акция зависи от къси паузи в боевете и изисква съгласуваност сред израелските управляващи, филантропичните организации, филантропичните служащи и здравното министерство в Газа, което се ръководи от Хамас.

Израел и Хамас обявиха, че ще съблюдават разсрочени паузи в се борят да разрешат на филантропичните служащи да имунизират деца, а Израел сподели, че няма да издава заповеди за евакуация на местата, където се правят имунизации.

Но след съвсем година на съвсем непрекъснати борби в анклава има опасения, че съглашението може да не издържи задоволително дълго, с цел да приключи двата кръга от имунизации, които съгласно здравните управляващи са нужни за попречване на разпространяването на заболяването в Газа и отвън нея.

„ Приветстваме уговорката за филантропични паузи в избрани региони и прекъсване на заповедите за евакуация за осъществяване на акцията, “ Тедрос Адханом Гебрейесус, шеф военачалник на Световната здравна организация, се споделя в обява в обществените медии в четвъртък. „ Но единственото трайно лекарство е мирът. Единственият метод да защитим изцяло всички деца на Газа е преустановяване на огъня. “

Защо има детски паралич в Газа?

Има два съществени, високоефективни типа ваксина против детски паралич: инжекция, която употребява мъртъв вирус, и орална инокулация, която употребява доста отслабен жив вариант на вируса.

По-богатите страни в този момент употребяват единствено инжектирана ваксина, само че пероралната версия, по-евтино и по-лесно за превозване и администриране, към момента е нещо всекидневно в по-бедните райони на света.

Оралната ваксина носи дребен риск, защото имунизираният човек може да отдели жив вирус в изпражненията или телесните тайни. Този отслабен вирус съставлява дребна опасност самичък по себе си, само че когато санитарните условия са неприятни и равнищата на имунизиране не са задоволително високи, отслабеният вариант може да болести повече хора и, което е по-тревожно, в последна сметка може да мутира в рискова форма.

Широко употребяваните ваксини, давани на дребни деца, преди са защитавали и против трите типа полиовирус. Но преди няколко години, след изкореняването на естествено срещащия се вид 2, здравните управляващи го отстраниха от оралните ваксини, прилагани рутинно по целия свят, в това число в Газа.

Здравни специалисти споделят, че това решение е има противоположен резултат, създавайки популация от деца, които биха могли да бъдат податливи на този вид.

Със сигурност се счита, че полиовирусът, открит в Газа, е получен от ваксина вид 2, който също е предизвикал огнища в Африка през последните години. Ваксините, които ще бъдат доставени в Газа, са перорални дози, особено ориентирани към полиовирус вид 2.

Степента на имунизиране против полиомиелит в Газа е към 99 % през 2022 година, само че е намаляла доста измежду бебетата, защото на войната, в допълнение към уязвимостта към вид 2 за имунизирани деца. Най-малко 90 % от децата под 10-годишна възраст би трябвало да бъдат имунизирани, с цел да се спре разпространяването на заболяването, сподели доктор Рик Пиперкорн, най-хубавият шеф на СЗО. представител в Газа, сподели пред кореспонденти в четвъртък.

Колко публикуван е детският паралич в Ивицата Газа?

Първият доказан пациент с полиомиелит в Газа от 25 години е момче на име Абдул Рахман Абу Ал Джидян, който е съвсем на годинка и живее със фамилията си в палатка в Дейр ал Балах, в централната част на Газа. Той е роден тъкмо преди войната и не е могъл да получи рутинни имунизации, защото фамилията е било насила непрекъснато да се мести, сподели майка му.

Преди към два месеца той спря пълзеше и имаше тресчица. Семейството му го завело в болница, която изпратила проба в лаборатория в Йордания. Тест удостовери страховете на здравните чиновници: той имаше полиомиелит.

Здравните чиновници в Газа оповестиха за голям брой деца със признаци, съответстващи на полиомиелит, най-вероятно резултат от това, което UNICEF и W.H.O. публични лица споделиха, че изискванията са извънредно нехигиенични и здравните услуги се утежняват.

Полиовирус е открит в проби от отпадъчни води в Хан Юнис, в южната част на Газа, и Дейр ал Балах, и двата от които са огромни популации от разселени палестинци, които са избягали от израелските въздушни удари.

Как ще работи акцията за имунизиране?

Израел се съгласи на поетапни паузи във военните интервенции от неделя. Ваксинациите ще стартират в централната част на Газа и ще продължат там три дни, с опция за удължение, в случай че е належащо. Хуманитарните паузи ще продължат от ранна заран до следобяд.

Здравните управляващи възнамеряват идващото пренасяне в южната част на Газа за няколко дни, а по-късно в северния район на анклава.

Световната здравна организация и УНИЦЕФ, детският фонд на Организация на обединените нации, достави повече от 1,2 милиона дози ваксини против полиомиелит, които да бъдат раздадени на към 640 000 деца в Газа под 10 години. Още 400 000 дози са на път.

Около 2100 здравни и публични помощни служащи в Газа, в към 700 медицински заведения, мобилни клиники и приюти, ще ползват имунизациите. След като завършат първия кръг, ще би трябвало да се направи втори, бустер кръг от имунизации четири седмици след първите дози. Израел се съгласи и на поетапни паузи за бустери.

Какъв е рискът, в случай че тази акция се провали?

Разпространението оттатък Газа остава допустимо колкото и дълго вирусът да продължава да циркулира, наблягайки непосредствената нужда от имунизационната акция. „ Спешно е; жизненоважно е “, сподели държавният секретар Антъни Дж. Блинкен пред кореспонденти този месец в Тел Авив, откакто се срещна с израелски публични лица.

Дълга десетилетия световна акция понижи случаите на полиомиелит с повече от 99 % в международен мащаб. Сега е известно, че див вид полиомиелит съществува единствено в две замъци – Пакистан и Афганистан.

Истинското елиминиране на заболяването в международен мащаб би изисквало премахване на дивия вид полиомиелит на тези места и поетапно унищожаване на живия вирусен съставен елемент в пероралните ваксини. Засега най-хубавата отбрана против полиомиелит за всяка общественост към момента е индуцираният от имунизацията „ стаден имунитет “, съгласно Оливър Розенбауер, представител на Глобалната самодейност за премахване на полиомиелита.

На места, където съвсем всички деца са имунизирани, вероятността от разпространяване е минимална. Но човек на всички места, който не е имунизиран, остава изложен на риск, както се вижда от епидемията от 2022 година, която доближи Ню Йорк.

„ Докато полиомиелитът е някъде “, сподели господин Розенбауер, „ всички страни са изложени на риск. “